Skąd wziąć pigułkę i jaką?
Pigułki można kupić tylko na receptę. Między poszczególnymi rodzajami pigułek są spore różnice w cenie. W efekcie nieliczne pigułki starszych typów są tanie, a nowocześniejsze preparaty stały się dość kosztowne.
Gdyby spojrzeć na trafiające do apteki recepty okazałoby się, że najczęściej przepisują tabletki lekarze-ginekolodzy. Nie znaczy to bynajmniej, że pigułki nie może przepisać lekarz internista czy lekarz rodzinny: oczywiście, może to zrobić. Najczęściej właśnie tak dzieje się w tych krajach, gdzie z jednej strony medycyna rodzinna jest bardziej rozwinięta, z drugiej zaś lekarze mniej podejrzliwie – i mniej ideologicznie – odnoszą się do antykoncepcji.
Ważne jest jednak, by pierwsze przepisanie pigułki poprzedzone było:
- badaniem piersi, dokładnym wywiadem – czyli rozmową z lekarzem
- podstawowym badaniem ginekologicznym
- i profilaktycznym badaniem cytologicznym.
Chodzi tu o wykluczenie poważniejszych schorzeń ginekologicznych i upewnienie się, że pacjentka nie jest w ciąży. Celem wstępnych badań i rozmów jest też ustalenie, jaki preparat należy zaproponować pacjentce. Pigułki zawierające najniższe dawki hormonów proponuje się przede wszystkim kobietom młodym, o niewielkiej wadze i tym, które jeszcze nie rodziły. Kobiety starsze, które mają za sobą poród łatwiej przystosowują się do preparatów zawierających więcej hormonów. Oczywiście nie jest to regułą: nigdy nie ma pewności, jaki preparat najlepiej nada się dla konkretnej kobiety.
Dlatego też kiedy lekarz przepisze pigułkę po raz pierwszy, najczęściej zapisuje tylko jedno opakowanie – niejako na próbę – i proponuje ponowną wizytę po miesiącu. Chodzi o to, by kobieta zaczęła brać tabletki i przekonała się, jak działa na nią konkretny produkt, czy nie pojawiają się jakieś niekorzystne objawy, jak pod wpływem pigułki będzie kształtować się psychiczne i fizyczne samopoczucie kobiety.
Najczęstsze niekorzystne objawy to dosyć drobne problemy: plamienia, nudności i bóle głowy. W takim przypadku lekarz najczęściej proponuje dalsze zażywanie pigułki. I nic dziwnego: te drobne objawy najczęściej mijają po dwóch – trzech miesiącach zażywania pigułki, kiedy organizm zdąży się już do niej przyzwyczaić.
Może się jednak okazać, że w pierwszym miesiącu zażywania tabletki pojawią się nasilone dolegliwości: wymioty, stany migrenowe, intensywne krwawienia, czy inne objawy nietolerancji leku. Wtedy lekarz może zaproponować nam zmianę preparatu na inny, albo nawet zmianę metody antykoncepcyjnej.
Jeżeli nie pojawiają się u nas żadne niepokojące objawy, nie musimy robić żadnych przerw w zażywaniu doustnej tabletki antykoncepcyjnej. Można używać jej tak długo, jak długo potrzebujemy skutecznego środka zapobiegania ciąży.
